Press "Enter" to skip to content

Stan zapalny stawów – przyczyny, objawy, leczenie

Zapalenie stawów może mieć różnorakie przyczyny, choć medycyna do końca nie rozpracowała tego zjawiska. O ile stan zapalny wywołany urazem lub zakażeniem (bakteryjnym, wirusowym) nie budzi większych wątpliwości, o tyle RZS, MIZS i wiele innych schorzeń reumatycznych ma idiopatyczne (czyli nieznane) pochodzenie. Bywa również tak, że problemy ze stawami są powikłaniem innej choroby, np. łuszczycy, zapalenia wątroby, boreliozy czy zapalenia jelit. Niestety nie wszystkie choroby stawów poddają się terapii – owszem, można na długo wyciszyć objawy i poprawić jakość życia chorego, jednak nie jest możliwe całkowite wyleczenie. Co może wywołać stan zapalny stawów, jakie są objawy i na czym polega leczenie?

Co może doprowadzić do zapalenia stawów?

Zapalenie stawów ma tak wiele potencjalnych źródeł, że trudno naraz wymienić je wszystkie. Najprostszą przyczyną są urazy i przeciążenia spowodowane np. wypadkiem samochodowym, upadkiem z wysokości, dźwiganiem ciężarów, wyczynowym uprawianiem sportu, przetrenowaniem, złym przygotowaniem do ćwiczeń, długotrwałą pracą siedzącą. Stan zapalny towarzyszy również chorobie zwyrodnieniowej stawów, która rozwija się wskutek wielu czynników (wiek, uprawianie sportu, wrodzone wady stawu, brak aktywności fizycznej, otyłość).

Zapalenie stawów może być również następstwem choroby wirusowej, np. różyczki, świnki, HIV, WZW typu B i C, odry, grypy. Bywa też tak, że do stawu przedostają się bakterie, np. wskutek zakażenia innego miejsca w organizmie (borelioza, rzeżączka), iniekcji dostawowych, zabiegów chirurgicznych czy dożylnego przyjmowania narkotyków. Stan zapalny stawów występuje także przy infekcjach grzybiczych i pasożytniczych.

Z kolei zapalenie w przebiegu schorzeń reumatycznych z reguły wywołane jest nieprawidłową reakcją autoimmunologiczną – wskutek niewiadomej przyczyny leukocyty traktują komórki tworzące stawy jak chorobotwórcze patogeny, które należy zniszczyć. Stan zapalny w przebiegu dny moczanowej jest skutkiem nieprawidłowej przemiany materii. Ponadto zapalenie stawów może być objawem lub skutkiem innych schorzeń, a nawet nietolerancji pokarmowej.

Jakie są objawy zapalenia stawów?

Jak widzisz, możliwych przyczyn jest bardzo wiele i każdej z nich towarzyszą inne charakterystyczne dolegliwości, często niezwiązane ze stawami czy układem ruchu. Niemniej można wyodrębnić wspólne objawy kardynalne, jakie wywołuje stan zapalny stawów. Są to przede wszystkim:

  • ostry lub przewlekły ból zajętego stawu
  • obrzęk stawu
  • ocieplenie i zaczerwienienie skóry w miejscu chorego stawu
  • ograniczenie ruchomości w stawie
  • poranne zesztywnienie (zwłaszcza w chorobach reumatycznych)

Oprócz ww. dolegliwości chory może skarżyć się na objawy przypominające grypę, tj. gorączkę lub stany podgorączkowe, dreszcze, bóle kostno-mięśniowe, uczucie rozbicia, osłabienie apetytu, stałe zmęczenie. Niemniej w celu ukierunkowania badań diagnostycznych lekarz może potrzebować dodatkowych informacji. Podczas wywiadu może zapytać m.in. o przebyte infekcje, specyficzne dolegliwości (np. zmiany skórne, suchość oka, problemy z widzeniem, stany depresyjne), stopień nasilenia objawów, przewlekłe choroby występujące w rodzinie oraz tryb życia. Przed wizytą u lekarza warto również zastanowić się, od kiedy występują objawy zapalenia stawów oraz czy istnieją czynniki nasilające ból i inne dolegliwości.

Stan zapalny stawów – metody leczenia

Leczenie zapalenia stawów w dużej mierze opiera się na farmakologii, choć dobór odpowiednich leków zależy od przyczyny i nasilenia dolegliwości. W celu zmniejszenia ogniska zapalnego stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz glikokortykosteroidy (także w zastrzykach). Niestety leki z tych grup powodują liczne skutki uboczne, dlatego zalecane są tylko w początkowej fazie choroby i w razie zaostrzenia objawów. Doraźnie można przyjmować także leki przeciwbólowe dostępne bez recepty. W leczeniu urazu i kontuzji stawu pomocne są również środki działające miejscowo w formie maści, żelu, plastrów czy okładów.

Długotrwałej kuracji wymaga przewlekły stan zapalny stawów towarzyszący niektórym chorobom reumatycznym (RZS, MIZS, choroba Bechterewa). Ponieważ niesteroidowe leki przeciwzapalne i steroidy nie nadają się do dłuższego stosowania, po wstępnym leczeniu zastępowane są lekami modyfikującymi przebieg choroby oraz lekami biologicznymi. Leki te są w stanie zahamować postęp choroby i tym samym pozwalają choremu na dłużej zachować sprawność.

Jeśli stan zapalny stawów jest skutkiem zakażenia drobnoustrojami, podawane są leki przeciwwirusowe lub antybiotyki. Oczywiście jeśli ból i obrzęk stawu stanowią powikłania chorobowe, leczenie skupia się na zlikwidowaniu głównego schorzenia wywołującego te dolegliwości.

Postępujący stan zapalny stawów  może doprowadzić do utraty funkcji stawu i niepełnosprawności. Aby przeciwdziałać temu procesowi lekarz może skierować pacjenta na rehabilitację z zastosowaniem ćwiczeń ruchowych, masaży oraz zabiegów fizykoterapeutycznych (naświetlania, ultradźwięki, balneoterapia, diatermia, natryski, kąpiele lecznicze). W zaawansowanych przypadkach rozległe uszkodzenia stawu poddaje się leczeniu chirurgicznemu, np. wszczepieniu  implantu.

[Głosów:0    Średnia:0/5]

Be First to Comment

    Dodaj komentarz

    Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *