Ból w okolicy bioder i pachwin, niekontrolowane skurcze mięśni i utykanie – w ten sposób manifestuje się zapalenie stawu biodrowego. To schorzenie o niejasnej etiologii, jednak przyjmuje się, że wystąpienie stanu zapalnego ma związek z wcześniej przebytymi urazami, zakażeniami innych części organizmu, a nawet alergią. Leczenie tej przypadłości jest konieczne ze względu na możliwość wystąpienia zmian zwyrodnieniowych lub martwicy w stawie, a nawet ryzyko wstrząsu septycznego. Kto może zachorować? Jak w porę rozpoznać to schorzenie? I jak wygląda leczenie zapalenia stawu biodrowego?
W jaki sposób dochodzi do stanu zapalnego w stawie biodrowym?
Choroba może być powikłaniem po wirusowym lub bakteryjnym zakażeniu innej części organizmu, zazwyczaj dróg oddechowych i układu moczowego. Często zdarza się, że problemy ze stawem biodrowym poprzedza „zwykła” grypa lub angina – właśnie dlatego lekarze zwracają uwagę na konieczność całkowitego wyleczenia typowych infekcji jesienno-zimowych. Zbyt wczesny powrót do szkoły lub pracy po chorobie może skutkować dalszym rozprzestrzenianiem się drobnoustrojów po organizmie, które mogą zaatakować między innymi staw biodrowy.
Bakterie mogą przenikać do stawu także przez skórę, tj. przez otwarte rany, podczas zabiegu chirurgicznego czy wskutek infekcji skórnej. Zapalenie stawu biodrowego może mieć także związek z zakażaniem bakteryjnym szpiku występującym w pobliskiej kości.
Poza grypą wirusowe zapalenie stawu może wystąpić u pacjentów chorych na różyczkę, ospę wietrzną, świnkę, WZW typu B i C. Problemy ze stawami biodrowymi pojawiają się również u osób zarażonych parwowirusem B19 oraz u nosicieli wirusa HIV.
Co ciekawe, lekarze odkryli również związek zapalenia stawu biodrowego z alergią, choć na razie zależność obu schorzeń pozostaje niejasna. Bardziej typową przyczyną stanu zapalnego są niedawno przebyte urazy.
Zapalenie stawu biodrowego u dzieci i nie tylko
Schorzenie najczęściej występuje u dzieci płci męskiej – szczyt zachorowań przypada na okres pomiędzy trzecim a dziesiątym rokiem życia. Ponieważ do zapalenia stawów często dochodzi wskutek wtórnej infekcji, najbardziej narażeni są ludzie o obniżonej odporności, tj. seniorzy, osoby niedożywione i zaniedbane, chorzy na AIDS, narkomani, pacjenci leczeni sterydami. Czynnikiem sprzyjającym zachorowaniu na zapalenie stawu biodrowego jest również cukrzyca.
Jakie objawy wywołuje zapalenie stawu biodrowego?
Wczesne rozpoznanie choroby zapobiega zwyrodnieniom stawu biodrowego i innym możliwym powikłaniom, w tym sepsie. Chory nie powinien bagatelizować najbardziej charakterystycznego objawu, tj. bólu w okolicy stawu biodrowego i pachwin. Wskutek bólu i ograniczenia ruchomości biodra pacjent może utykać. Nierzadko chorobie towarzyszy ból w stawie kolanowym, co dodatkowo utrudnia normalne chodzenie. Warto zwrócić również uwagę na niekontrolowane skurcze mięśni – jeśli występują, trzeba koniecznie powiedzieć o tym lekarzowi. Podczas wywiadu należy wspomnieć również o objawach nieswoistych, np. gorączce, osłabieniu, wysypce. Rozpoznanie zapalenia stawu biodrowego ułatwi również informacja o przebytych niedawno urazach i infekcjach.
Objawy zapalenia mogą się różnić w zależności od przyczyny. Jeśli źródłem zakażenia są bakterie, skóra wokół stawu biodrowego jest cieplejsza, opuchnięta i zaczerwieniona. W przebiegu zapalenia występują również silne skurcze mięśni i duże ograniczenie ruchomości stawu. Chory może skarżyć się na objawy ogólne, tj. gorączkę i przyspieszone bicie serca. Ponadto dolegliwości obejmują zazwyczaj więcej stawów, a nawet układ moczowo-płciowy.
Zapalenie stawu biodrowego pochodzenia wirusowego zazwyczaj ma ostry przebieg, w czasie którego mogą wystąpić gorączka i zmiany skórne.
Na czym polega leczenie stawu biodrowego?
Zapalenie stawu biodrowego u dzieci najczęściej ma charakter przemijający (tzw. zwiewne zapalenie). Wówczas podstawowym zaleceniem jest odpoczynek w łóżku z odciążeniem stawu – przez okres 1 tygodnia należy unikać chodzenia, gwałtownych zmian pozycji i leżenia na chorym stawie. W celu złagodzenia dolegliwości stosuje się środki przeciwbólowe oraz krioterapię miejscową. Ponadto lekarz może zalecić ćwiczenia ruchowe oraz masaże, które mają zapobiegać zanikowi mięśni i martwicy struktur stawowych. Odpowiednio dobrana terapia likwiduje objawy zapalenia w ciągu 2 tygodni.
Leczenie bakteryjnego zapalenia stawu biodrowego jest bardziej skomplikowane. Najważniejszym etapem kuracji jest przyjmowanie antybiotyków – najpierw w formie zastrzyków, następnie doustnie. Antybiotykoterapia może trwać nawet ok. 2 miesięcy. Dodatkowo lekarz dobiera optymalne środki przeciwbólowe oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne. Oprócz farmakologii pacjent może wymagać zabiegu odbarczenia stawu oraz rehabilitacji (ćwiczenia izometryczne, magnetoterapia, laseroterapia, kinesiotaping). Jeśli przyczyną zapalenia stawu biodrowego jest infekcja wirusowa, kuracja przebiega podobnie, za wyjątkiem przyjmowania antybiotyków.
Be First to Comment